Como lidar com a exaustão por calor

A exaustão pelo calor é uma condição potencialmente grave que geralmente ocorre quando estamos desprevenidos e desidratados. A prevenção é sempre a melhor ação e saber preparar-se e identificar os sinais pode ajudar a mantê-lo seguro e tornar o tempo sob o sol do verão muito mais agradável.
Neste artigo, veremos as doenças relacionadas com o calor, os sintomas aos quais precisa estar atento e em que circunstâncias é necessário procurar assistência médica para a insolação.
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O que é exaustão por calor?
A exaustão pelo calor ocorre quando sobreaquecemos e passamos muito tempo ao sol. Normalmente ocorre quando a nossa temperatura sobe acima dos 38°C e é a resposta natural do nosso corpo à perda de muita água e sal quando suamos.
A exaustão pelo calor e os sintomas associados a ela podem variar de leve a grave. Se passou o dia ao sol e não bebeu água suficiente, provavelmente sentir-se-á mais cansado do que o normal, um pouco enjoado ou tonto e precisará de um grande copo de água.
Casos graves de exaustão pelo calor podem resultar em insolação, que é uma condição semelhante mas mais grave e que requer atenção médica imediata.
Insolação
A insolação é uma condição muito grave causada pela desidratação prolongada e pela exposição ao sol.
Ocorre quando o sistema de regulação da temperatura do corpo falha, fazendo com que a temperatura central do corpo suba para 40°C ou mais.
Alguns sinais iniciais de insolação a serem observados incluem:
- Alta temperatura corporal (40º ou superior)
- Confusão
- Pulsação acelerada
- Agitação
- Fala arrastada
- Pele quente e seca (a transpiração pode estar ausente)
- Uma dor de cabeça latejante
- Náusea ou vómito
- Pele corada
- Respiração superficial
Embora a exaustão pelo calor possa ser controlada e minimizada ficando na sombra e reidratando-se, este não será o caso se algum destes sintomas estiver presente.
Se suspeita que você ou alguém que conhece está a sofrer de insolação, é vital que procure intervenção médica imediata, pois a insolação pode ser fatal se não for tratada.
O que causa a exaustão pelo calor?
A exaustão pelo calor é causada quando nosso corpo perde muita água e sal enquanto suamos. Como suamos mais no verão, a maioria das pessoas sente exaustão pelo calor quando passam o dia inteiro a praticar atividades físicas, ou simplesmente a divertirem-se, ao sol.
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Se não está habituado ao calor ou ao clima em que se encontra, recomendamos faça um processo de adaptação gradual antes de passar algum tempo ao sol. A exaustão pelo calor normalmente é evitável se estiver preparado, se se mantiver hidratado durante todo o dia e se não passar longos períodos sob a luz solar direta.
Praticar exercício físico em climas quentes ou húmidos também pode acelerar a taxa de transpiração, levando à desidratação e à exaustão pelo calor.
O enigma climático
A realidade das alterações climáticas é que, apesar de sermos um pais do sul da Europa, e por isso mesmo com temperaturas médias mais elevadas, os verões com temperaturas mais extremas e ondas de calor mais intensas são agora cada vez mais comuns.
À medida que as temperaturas continuam a subir, a pressão que o nosso clima instável exerce sobre os hospitais também aumenta, com o aumento das admissões em pronto-socorro durante as ondas de calor a tornarem-se cada vez mais comuns.
As pessoas que vivem em zonas urbanas e economicamente desfavorecidas correm maior risco de complicações durante uma onda de calor devido ao efeito de ilha de calor urbana, onde as áreas urbanas ficam significativamente mais quentes do que os seus arredores rurais.
Embora um verão quente possa ser visto como uma pausa bem-vinda nos invernos mais frios e chuvosos, é importante reconhecermos que estas temperaturas não são “normais” e que todos precisamos de estar extremamente vigilantes quando passamos tempo ao sol durante estas ondas de calor anormalmente intensas.
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Quais são os sintomas?
Os sintomas de exaustão pelo calor são menos graves do que os da insolação, mas nunca devem ser ignorados.
Eles incluem:
- Suor intenso
- Pele pálida
- Fraqueza e fadiga
- Náuseas
- Tonturas
- Sentir frio quando a pele ao toque encontra-se quente
- Cólicas abdominais
- Dores de cabeça
- Cãibras musculares
- Perda de apetite
- Vómito
- Irritabilidade ou confusão
- Urina de cor escura
Quanto tempo normalmente dura?
Tudo isso depende da gravidade da exaustão, da temperatura externa e da rapidez com que a pessoa afetada se reidratou após sair do sol.
Se os sintomas intensos não melhorarem à medida que começa a reidratar-se e sai do sol, procure orientação e atendimento médico. Se a fadiga e o cansaço não desaparecerem completamente após 48 horas, é melhor consultar também um profissional de saúde, por precaução.
Quão sério pode ser?
A exaustão pelo calor nunca deve ser ignorada, pois pode evoluir para insolação.
A desidratação grave pode danificar e prejudicar a função renal, afetar a pressão arterial e causar desequilíbrios eletrolíticos que causam complicações como cálculos renais e lesões internas agudas.
É importante reconhecer que certos grupos vulneráveis, como os idosos, as pessoas com doenças crónicas e as crianças mais pequenas, são mais suscetíveis a complicações quando as temperaturas sobem. Isso por norma está associado ao facto de não conseguirem preparar-se adequadamente ou porque já acham difícil beber água suficiente.
Para as pessoas desses grupos, a exaustão pelo calor pode rapidamente tornar-se uma emergência médica. Certifique-se de mantê-los longe do sol e monitorizar os seus níveis de fluidos durante uma onda de calor ou em dias particularmente quentes.
Quão comum é ?
A exaustão pelo calor é muito comum, principalmente durante o verão. Pode ter um efeito generalizado no local de trabalho e na saúde pública durante o verão, à medida que as taxas de incidência e os internamentos hospitalares aumentam naturalmente à medida que todos lutamos para lidar com o calor.
Durante as ondas de calor, as autoridades de saúde pública normalmente emitem alertas periódicos de saúde sobre o calor. Por norma também são reportados o aumento nos internamentos hospitalares e nas chamadas de emergência para doenças relacionadas com o calor que normalmente ocorrem.
Provavelmente este aumento de procura nos serviços hospitalares deve-se ao facto de pessoas que não estão acostumadas ao calor passarem muito tempo ao sol quando as temperaturas começam a subir.
As autoridades públicas de saúde também emitem conselhos e orientações para os empregadores de forma a prevenir a exaustão pelo calor entre os trabalhadores, especialmente aqueles que trabalham ao ar livre ou em ambientes extremamente quentes ou fechados.
Quem corre maior risco?
Divertir-se ao sol pode tornar mais fácil esquecer de reaplicar o protetor solar, beber água regularmente e fazer pausas na sombra. A realidade é que essas ações simples ajudam muito a prevenir o aparecimento da exaustão pelo calor.
Se não estiver preparado durante uma onda de calor ou passar longos períodos ao sol sem pausas, é mais provável que desenvolva exaustão pelo calor.
O seu risco também é aumentado se beber álcool. Isso ocorre porque o álcool é um diurético que nos faz urinar com mais regularidade. Usar a casa de banho com mais frequência também pode causar um desequilíbrio eletrolítico que afeta a perceção de sede e a retenção de líquidos.
Quanto mais alcoolizados ficamos, menor a probabilidade de estarmos vigilantes em relação à nossa saúde e segurança. É por isso que é tão comum ver pessoas a desmaiar e receber atendimento médico nos populares festivais de verão.
Lugares onde seu risco aumenta
Ambientes quentes e húmidos têm maior probabilidade de causar exaustão pelo calor:
- Bares e cafés
- Concertos ao ar livre
- Festivais
- Ginásios com fraca ventilação e refrigeração
- Pistas de corrida
- Apartamentos e casas urbanas
- Parques de diversões
- Comboios e autocarros
- Transporte subterrâneo
- Fábricas e armazéns
A maneira certa de evitá-lo
A melhor maneira de tratar a exaustão pelo calor é fazer tudo o que puder para evitá-la.
Se estiver calor e houver sol, use a lista de verificação abaixo para se certificar de que está preparado:
- Consulte a previsão meteorológica
- Use roupas leves e respiráveis e um chapéu se estiver sol
- Aplique protetor solar em qualquer área exposta da pele
- Leve uma garrafa de água que possa reabastecer ao longo do dia
- Limite a ingestão de álcool se estiver ao sol
- Se beber álcool, alterne com copos de água
Conselhos para idosos
Incentive os parentes mais velhos a beberem água regularmente e a beberem antes de sentirem sede. Poderá tornar isso mais fácil fornecendo-lhes um recipiente ou copo reutilizável com marcadores de medidas nas laterais. Esta é uma ótima maneira de ajudá-los a controlar a ingestão de líquidos e quanto vão bebendo ao longo do dia.
Além disso, tente limitar a ingestão de bebidas com cafeína e alcoólicas, pois são diuréticos que nos fazem urinar com mais frequência. Se eles costumam beber muito chá e café açucarados, satisfaça a sua vontade de comer doces trocando-os por um néctar com sabor a fruta.
Quando fica quente, os adultos vulneráveis devem tentar ficar em casa durante os períodos mais quentes do dia. Incentive-os a vestirem-se de acordo com o clima, usando roupas largas e de cores claras sempre que possível. Se o ambiente ficar muito quentes, tente fechar as cortinas e instalar um ventilador numa sala mal iluminada para ajudar a aliviar o desconforto e diminuir a temperatura corporal.
Conselhos para pais de crianças pequenas e bebés
Manter as crianças seguras no calor é vital porque elas são mais suscetíveis ao calor do que as crianças mais velhas e os adultos. Especialmente os bebés devem ser totalmente cobertos em dias quentes e mantidos longe da luz solar direta para evitar sobreaquecimento e desidratação.
Exposição ao sol
As orientações do Serviço Nacional de Saúde sobre bebés e o sol são as seguintes:
Bebés com menos de 6 meses devem ser mantidos longe da luz solar direta porque a sua pele não contém melanina suficiente
Os bebés mais velhos também devem ser mantidos afastados do sol tanto quanto possível, especialmente no verão e entre as 11h00 e as 15h00.
Se levar o seu bebé para o exterior, aplique um protetor solar com FPS 30 no mínimo (na maioria dos fabricantes os protetores solares para bebés tem FPS 50).
Certifique-se de reaplicar o protetor solar regularmente (especialmente se eles estiverem dentro e fora do mar ou da piscina infantil) e lembre-se de cobrir áreas como orelhas, pescoço e parte de trás dos joelhos.
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Hidratação
Manter o seu filho hidratado é tão importante quanto mantê-lo seguro ao sol. As orientações sobre como manter as crianças hidratadas durante o tempo quente é a seguinte:
Bebés de 0 a 6 meses:
Bebés amamentados não precisam de água adicional até começarem a comer alimentos sólidos.
Quando está calor, eles podem querer ser amamentados com mais regularidade
A sua principal fonte de líquido num dia quente ainda deve vir do leite materno, ou da fórmula para bebés em alternativa
Se está a dar biberão, experimente oferecer ao seu bebé um pouco de água fresca, fervida antecipadamente. Também o pode fazer durante a noite quando o bebé acorda com fome.
Bebés por volta dos 6 meses:
Provavelmente já consumirá algum tipo de alimento sólido
O leite materno ou a fórmula infantil devem continuar a ser a sua bebida principal
Em clima quente, pode ser necessário fornecer um pouco de água extra entre as refeições
Ofereça-lhes pequenas quantidades de água ao longo do dia. Também o pode fazer durante a noite quando o bebé acorda com fome.
A partir dos 12 meses:
Água, leite materno ou leite de vaca devem ser a principal fonte de líquidos do seu filho
Em climas mais quentes, pode continuar a fornecer água extra entre as refeições
Considere dar gelados de gelo feitos de água pura ou sumo de fruta muito diluído
Gelados feitos com sumo diluído só devem ser dados nas refeições para evitar as cáries.
A melhor maneira de tratar a exaustão por calor
A melhor coisa que pode fazer se estiver a sentir-se desidratado ou cansado ao sol é ir para a sombra e se reidratar-se.
Saia do sol
Passar tempo ao sol acelera a perda de líquidos porque ambientes quentes fazem-nos suar mais. Se se sentir desidratado, procure encontrar alguma sombra e reidratar-se num ambiente fresco.
Se encontrar alguém em dificuldades, faça o mesmo e leve-o para uma área com sombra ou ar condicionado. Isso ajudará a diminuir a temperatura corporal e a reduzir a pressão sobre os sistemas de arrefecimento interno.
Se puder, alerte outra pessoa para que ambos fiquem vigilantes e garantam que a pessoa tenha acesso a bastante água. Tranquilize-os de que estão bem e que tirar algum tempo para beber um pouco de água melhorará rapidamente sua condição.
Reidratar
Beber água de forma consistente é crucial para tratar a exaustão pelo calor porque a água ajuda a regular nossa temperatura interna.
Quando estamos com calor, o nosso corpo começa a suar para tentar baixar a nossa temperatura corporal. Este processo utiliza fluidos valiosos e pode fazer com que nos sintamos desidratados se não os repusermos. Sem líquidos suficientes, o nosso corpo pode ter dificuldade em produzir suor, o que pode provocar um aumento perigoso na nossa temperatura interna.
Se estiver exausto com o calor, experimente beber água ou uma bebida rica em eletrólitos na sombra. Isso ajudará a repor o líquido e o sal perdidos, o que ajuda a restaurar a capacidade do nosso corpo de se arrefecer de forma eficaz. Fazer isso na sombra também ajudará a diminuir a velocidade com que transpira e perde líquidos adicionais.
Primeiros socorros para exaustão pelo calor
Se você ou alguém que conhece apresenta sinais de exaustão pelo calor, siga as etapas abaixo:
- Coloque-os na sombra, se possível
- Sente-se e converse para vigiar a sua capacidade de resposta
- Se eles estiverem tontos, deite-os e coloque os pés acima do coração
- Incentive-os a beber lentamente um copo de água
- Arrefeça-os do pescoço para baixo
- Não arrefeça a cabeça – isso é contraproducente e pode fazer mais mal do que bem
- Procure assistência médica imediatamente se apresentar algum sinal de insolação
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Referências: Nuffield Health -The right way to handle heat exhaustion
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